پزشکان برتر

تومور مغزی  گروهی از سلول‌های غیرطبیعی است که در داخل یا اطراف مغز رشد می‌کنند. تومورها می توانند مستقیماً سلول های سالم مغز را از بین ببرند. آنها همچنین می توانند به طور غیرمستقیم با ازدحام قسمت های دیگر مغز و ایجاد التهاب، تورم مغز و فشار در جمجمه به سلول های سالم آسیب برسانند.

تومورهای مغزی بدخیم  یا خوش خیم هستند . به یک تومور بدخیم سرطان مغز نیز گفته می شود. به سرعت رشد می کند و اغلب به مناطق سالم مغز حمله می کند. تومورهای خوش خیم مغز حاوی سلول های سرطانی نیستند و معمولاً به کندی رشد می کنند.

تومورهای مغزی  اولیه  یا متاستاتیک هستند . تومورهای مغزی اولیه از درون مغز شروع می شوند. تومورهای متاستاتیک زمانی شکل می‌گیرند که سلول‌های سرطانی در جای دیگری از بدن جدا شده و به مغز می‌روند. به همین دلیل، تومورهای متاستاتیک مغز تقریباً همیشه بدخیم هستند، در حالی که تومورهای مغزی اولیه ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.

تومورهای مغزی بر اساس محل، نوع بافت درگیر، بدخیم بودن آنها و عوامل دیگر طبقه بندی می شوند. اگر تومور بدخیم باشد، سلول های تومور زیر میکروسکوپ بررسی می شوند تا شدت بدخیمی مشخص شود. با استفاده از این تجزیه و تحلیل، تومورها بر اساس سطح بدخیمی از حداقل به بدخیم ترین درجه بندی می شوند. عواملی که درجه تومور را تعیین می کنند عبارتند از:

سلول ها چقدر سریع رشد می کنند
چه مقدار خون سلول ها را تامین می کند
وجود سلول های مرده در وسط تومور ( نکروز )
اگر سلول ها به یک منطقه خاص محدود شوند
چقدر سلول های سرطانی شبیه سلول های طبیعی هستند.
علت تومورهای اولیه مغز ناشناخته است. عوامل محیطی و ژنتیکی ممکن است باعث ایجاد برخی تومورهای مغزی شوند. به نظر می رسد قرار گرفتن قبلی در معرض تابش درمانی در دوران کودکی در تعداد کمی از بیماران یک علت مؤثر باشد. علائم تومور مغزی شامل سردرد، حالت تهوع، استفراغ، تشنج، تغییرات رفتاری، از دست دادن حافظه و مشکلات بینایی یا شنوایی است.

بالای صفحه

گزینه های درمان من چه هستند؟
پزشکان از انواع روش های درمانی برای درمان تومورهای مغزی استفاده می کنند. درمان به اندازه تومور، نوع، سرعت رشد، محل مغز و سلامت عمومی شما بستگی دارد. گزینه های درمانی شامل جراحی، پرتودرمانی،  شیمی درمانی ، عوامل بیولوژیکی هدفمند، یا ترکیبی از آنهاست. جراحی (در صورت بی خطر بودن) به طور کلی اولین توصیه درمانی است. این به سرعت فشار را در مغز کاهش می دهد. این وب سایت بر پرتو درمانی برای تومورهای مغزی تمرکز دارد.

در چند دهه گذشته، محققان تکنیک‌های جدیدی را برای ارسال تشعشعاتی که تومور مغزی را هدف قرار می‌دهد و در عین حال از بافت‌های سالم مجاور محافظت می‌کند، توسعه داده‌اند. این درمان ها شامل  براکی تراپی ، پرتودرمانی تعدیل شده با شدت (IMRT) و رادیوسرجری است.

اگر تومور شما حساس به پرتو باشد، پزشک ممکن است پرتودرمانی را تجویز کند. پرتودرمانی معمولی پرتوهای خارجی اشعه  ایکس ، پرتوهای گاما یا پروتون‌ها را  به سمت تومور هدف قرار می‌دهد تا سلول‌های سرطانی را بکشد و تومورهای مغزی را کوچک کند. بیماران معمولاً طی یک دوره چند هفته ای درمان می شوند. در صورت داشتن تومورهای متعدد یا تومورهایی که به راحتی نمی توان آنها را هدف قرار داد، پزشک ممکن است از پرتودرمانی کل مغز استفاده کند.

انواع پرتودرمانی عبارتند از:

پرتودرمانی تعدیل‌شده با شدت (IMRT) : یک حالت پیشرفته از پرتودرمانی با دقت بالا که از شتاب‌دهنده‌های اشعه ایکس با کنترل کامپیوتر استفاده می‌کند. شتاب‌دهنده‌ها دوز دقیق تشعشع را به شکل سه‌بعدی (3-D) تومور منطبق می‌کنند و می‌رسانند. ماشین‌ها شدت پرتو پرتو را کنترل می‌کنند تا دوز بالاتری را روی تومور متمرکز کنند و قرار گرفتن در معرض تابش سلول‌های سالم را به حداقل برسانند.
رادیوسرجری استریوتاکتیک (SRS) : رادیوتراپی بسیار دقیق که پرتوهای باریکی از تابش را از زوایای مختلف به تومور هدایت می کند. برای این روش، می توانید از یک قاب سر سفت استفاده کنید. قاب حرکت سر را به حداقل می رساند و به عنوان نقطه مرجع برای پرتوهای تابش عمل می کند.  توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به پزشک کمک می کند تا محل تومور را به طور دقیق مشخص کند. کامپیوتر به پزشک کمک می کند تا دوز پرتو را تنظیم کند. رادیوتراپی استریوتاکتیک از نظر فیزیکی شبیه به رادیوسرجری است، اما درمان را به چند جلسه تقسیم می کند. این رویکرد برای تومورهای بزرگ یا تومورهای درون یا نزدیک به ساختارهای حیاتی مغز که نمی توانند دوز پرتوهای زیاد را تحمل کنند، بهترین است.  صفحه رادیوسرجری استریوتاکتیک را ببینید .
پرتودرمانی منسجم سه بعدی (3D-CRT): رادیوتراپی که آرایش خاصی از پرتوهای اشعه ایکس را با شکل تومور منطبق می‌کند تا دوز تومور را به حداکثر برساند و قرار گرفتن در معرض بافت طبیعی را به حداقل برساند. این درمان متناسب با آناتومی و محل تومور خاص شما است. پزشک شما ممکن است از سی تی اسکن و/یا اسکن MRI برای برنامه ریزی درمان شما استفاده کند.
براکی تراپی : قرار دادن موقت منبع(های) رادیواکتیو در داخل بدن برای دادن دوز اضافی - یا تقویت - تابش به ناحیه محل برش یا هر تومور باقیمانده.
پزشکان اغلب جراحی برای تومورهای اولیه مغز تجویز می کنند. جراح تمام یا بخشی از تومور را بدون ایجاد آسیب شدید به بافت های اطراف برمی دارد. جراحی همچنین ممکن است فشار داخل جمجمه را کاهش دهد (که فشار داخل جمجمه نامیده می‌شود  ) و علائم را در زمانی که تومور نمی‌توان برداشت.

درمان شما ممکن است از شیمی درمانی خوراکی یا داخل وریدی (IV) استفاده کند. شیمی درمانی و پرتودرمانی ترکیبی (درمان همزمان) به استاندارد مراقبت از تومورهای بدخیم مغزی اولیه تبدیل شده است. شیمی درمانی ممکن است سلول های سرطانی را که به سرعت تقسیم می شوند کند کند یا بکشد. پزشکان ممکن است قبل، در حین یا بعد از جراحی و/یا رادیوتراپی از آن برای کمک به تخریب سلول‌های تومور و جلوگیری از بازگشت آنها استفاده کنند. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای حساس کننده پرتویی را تجویز کند. این داروها ممکن است پرتودرمانی را موثرتر کنند.